在大连，不少已婚生育女性、中年女性都会遭遇一件难以启齿的困扰：打喷嚏、大笑、爬楼梯、拎重物的时候，尿液不受控制地漏出。很多人默认这是生完孩子之后的正常现象，或是年纪增长带来的身体变化，选择默默使用护垫，减少外出社交，回避运动，把这份尴尬藏起来，不愿意前往医院就诊。实际上，尿失禁属于盆底功能障碍类疾病，是可以通过医学干预得到改善的，并不属于正常生理现象北京市中医...。

　　临床当中较为多见的是压力性尿失禁，腹压升高的情况下就会出现漏尿情况。怀孕分娩是重要诱因，无论顺产还是剖宫产，孕期胎儿持续压迫盆底肌肉与韧带组织，会造成盆底不同程度损伤。进入围绝经期之后，体内雌激素水平下降，尿道黏膜变薄，控尿能力进一步下降。除此之外，肥胖、长期慢性咳嗽、习惯性便秘、长期从事重体力劳动，都会持续增加腹腔压力，加重盆底负担，诱发尿失禁问题。

　　症状轻重存在个体差异，轻度仅仅是咳嗽、打喷嚏时有少量尿液溢出;中度人群走路、站立过程中就会发生漏尿;重度患者日常活动持续漏尿，需要长期使用护垫。尿液长期刺激外阴皮肤，容易诱发私处湿疹、反复泌尿系统感染，不少大连女性因此不敢跳广场舞、不敢参加亲友聚会，心理层面承受较大压力，生活质量受到明显影响。

　　现实生活中很多本地女性存在认知误区，认为漏尿只需要在家练习凯格尔运动就可以恢复。凯格尔运动对于轻度盆底损伤人群有一定帮助，但很多普通人无法准确掌握发力方式，误用腹部、大腿肌肉发力，反而加重盆底负担。还有部分人群盆底肌处于过度紧张痉挛状态，盲目收缩训练，会加重尿频、小腹坠胀等不适。想要科学开展训练，需要专业医生配合设备评估，区分盆底肌是肌力不足还是过度紧张，再制定个体化方案。

　　想要做好尿失禁的筛查评估，需要专业的盆底专科。大连美琳达妇儿医院盆底专科门诊，由妇科医疗总监邓燕杰博士、盆底疾病门诊主任张丽娟领衔坐诊。邓燕杰博士拥有三十余年妇产科临床经验，原大连市妇产医院妇科主任，具备万例微创手术实操经验，擅长盆底重建、压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等盆底疾病的诊疗工作;张丽娟主任深耕盆底疾病近三十年，接触大量大连本地产后、更年期尿失禁病例。医院还会定期邀请国内盆底领域专家童晓文教授、李怀芳教授来大连开展会诊与手术，处理复杂疑难的盆底病例，方便滨城女性在家门口获得专家诊疗服务。

　　设备层面，医院配备进口伟思盆底肌电评估系统、美国 GE 高清盆腔超声检测仪，能够完成完整的盆底专项筛查。借助肌电评估，可以客观测出盆底肌肉肌力、疲劳程度;盆腔超声能够直观观察膀胱、尿道位置变化;搭配尿常规等检验项目，可以区分压力性、急迫性、混合性尿失禁，排除尿路感染、膀胱过度活动等其他问题，避免笼统判断，实现分型评估。

　　科室遵循阶梯式干预思路，拒绝一刀切处理。轻度尿失禁人群，专家会指导科学的盆底训练，搭配生活方式调整，配合生物反馈、电刺激康复;中轻度患者在独立治疗室开展个体化盆底康复，定期复评动态调整方案;针对保守干预改善有限的重度患者，可开展尿道中段悬吊等盆底微创手术，经自然腔道完成操作，创口较小，利于术后恢复。

　　医院设置一对一独立私密诊室，充分照顾女性患者的心理感受，问诊时间充足，避免流水线式快速接诊。在此提醒大连广大女性，出现漏尿问题不要硬扛。产后 42 天建议完成盆底功能筛查;中年女性一旦出现咳嗽漏尿、尿频尿急等表现，不要拖延。尿失禁拖延时间越久，盆底组织损伤越重，后续干预难度会随之上升，不必把漏尿当成生育、衰老必须承受的代价，及时到专科就诊，改善自身生活状态。