步入围绝经期之后,不少大连 50 岁上下的女性慢慢出现排尿相关困扰:咳嗽、跳广场舞就会漏尿,夜间频繁起夜,出门不敢大量饮水,时刻担心找不到卫生间。很多人会觉得,人到一定年纪出现漏尿属于正常现象,只能被动接受,于是长期使用尿垫,主动减少社交活动,放弃自己喜爱的运动。但从医学角度来看,更年期尿失禁属于可干预的盆底疾病,并不是衰老带来的宿命,大连本地女性可以通过专科检查,结合自身情况选择保守康复或者微创干预,多数人排尿相关症状能够得到改善,提升晚年生活质量北京市中医...。
更年期女性尿失禁高发,主要诱因来自雌激素水平下降。绝经之后卵巢功能衰退,雌激素大幅降低,尿道、膀胱黏膜出现萎缩,尿道闭合能力减弱。年轻时期怀孕分娩留下的盆底损伤,也会随着年龄增长逐步显现。部分中老年女性长期存在慢性支气管炎反复咳嗽、习惯性便秘、体重超标等情况,反复升高腹腔压力,进一步加重盆底松弛,诱发尿失禁。部分人群仅表现为压力性漏尿,还有不少人属于混合性尿失禁,既会在活动之后漏尿,又存在尿急,产生尿意就需要立刻如厕,严重干扰日常生活。
长期尿失禁会带来不少衍生问题,尿液反复刺激外阴皮肤,容易反复出现湿疹瘙痒,提升泌尿系统感染的发生概率。很多大连中老年女性碍于传统观念,不好意思和家人诉说,更不愿意到医院就诊,一拖再拖,等到漏尿情况十分严重才就医,增加后续干预的难度。还有一种普遍误区,认为年纪大就不适合医学干预,只能忍耐。实际上,只要身体基础条件允许,五十多岁到七十岁的人群,都可以结合自身身体状况选择保守康复或者微创手术。关键在于寻找专科医生完成全面检查,分清尿失禁具体类型,制定适配中老年身体条件的方案,不能直接套用年轻人的康复方案。
大连美琳达妇儿医院盆底专科,接诊大量大连更年期、中老年尿失禁就诊者。科室由邓燕杰博士、张丽娟主任领衔,邓燕杰博士拥有上万例妇科手术经验,擅长中老年盆底重建相关微创手术;张丽娟主任对更年期女性盆底问题积累丰富临床经验,接诊时会充分考量中老年群体的基础疾病、身体耐受程度,不会盲目推荐高强度干预方案。医院不定期邀请国内盆底专家童晓文教授前来大连坐诊手术,针对复杂重度尿失禁开展会诊,让大连本地患者不必远赴外地就可以获得专家诊疗机会。
硬件配置方面,医院拥有全套盆底肌电评估设备、美国 GE 高清盆腔超声、泌尿相关检验设备。接诊中老年患者时,医生会细致问诊排尿习惯,指导填写排尿日记,依靠仪器评估盆底肌肉状态,超声观察膀胱尿道位置,完善尿常规排查尿路感染,区分压力性、急迫性、混合性尿失禁,同时排除糖尿病、神经系统问题带来的排尿异常,找准漏尿发生的根源,不会笼统开药或者直接安排康复。
科室采用阶梯化干预方案。症状较轻、身体偏弱的中老年女性优先选择保守方案,调整生活习惯,开展膀胱训练,搭配温和的盆底康复,借助生物反馈、个体化电刺激改善盆底肌肉状态;中度患者完成规范疗程康复,定期复查评估效果;重度漏尿人群,保守康复效果不理想,在综合评估身体基础条件之后,可开展尿道中段悬吊微创术,经阴道自然腔道操作,不用开腹,创伤相对更小,术后恢复周期较短,仅适用于符合手术指征的人群。
全程独立私密诊室,照顾中老年女性害羞的就医心理,医生问诊耐心细致,使用通俗语言讲解检查结果与干预方案。提醒大连更年期女性,如果出现漏尿、夜尿增多、尿急憋不住等情况,不要默默忍受。尿失禁并不是老年阶段的标配,及时到盆底专科完成检查,结合自身实际情况选择适合的干预方式,不必被漏尿限制晚年生活。