每到妇科体检高峰期，很多大连女性拿到彩超报告单，看到 “子宫肌瘤” 字样，内心难免忐忑不安。一部分人过度恐慌，认为长了肌瘤就一定要切除子宫;也有不少人觉得身体没有疼痛感，就置之不理，常年不复查随访。事实上，子宫肌瘤是女性生殖系统十分常见的良性肿瘤，发生恶变的概率较低，但并不代表可以放任不管。诊疗方案需要结合个人年龄、临床症状、肌瘤大小位置以及生育需求综合判定，并非查出肌瘤就必须做手术。

　　子宫肌瘤的生长和体内雌孕激素变化存在关联，育龄阶段女性属于高发人群。按照生长位置主要分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤。不少女性没有任何不适，仅仅是体检做彩超时偶然发现;也有部分人群会出现月经量增多、经期时间延长，长期失血引发缺铁性贫血;肌瘤体积增大之后，向前压迫膀胱，容易出现尿频、夜尿增多;向后压迫直肠，会产生下腹坠胀、便秘等情况;其中黏膜下肌瘤，即便体积偏小，也有可能干扰受精卵着床，提升流产发生风险。

　　在大连本地，不少女性对于子宫肌瘤存在诸多认知误区。有些女性一旦查出肌瘤，就迫切想要手术切除;还有人觉得绝经之后肌瘤就会自己萎缩，于是放弃定期检查。网络上流传子宫肌瘤不能吃豆制品的说法，其实豆腐、豆浆当中的植物雌激素活性微弱，日常正常食用一般不会刺激肌瘤生长，无需完全忌口。但不建议随意服用成分不明的美容养颜保健品，部分外源性激素成分，有可能加速肌瘤生长。

　　临床针对子宫肌瘤采取分层管理模式。肌瘤体积较小、无明显症状、临近绝经的女性，可以选择定期观察，每半年到一年复查一次妇科超声;症状较轻的患者，可在医生指导下进行药物干预，药物主要用于缓解不适症状，很难彻底消除肌瘤。如果出现月经量过多引发贫血、脏器压迫症状明显、影响正常备孕、短时间内肌瘤增长较快等情况，经专科医生评估后，可考虑手术处理。手术分为肌瘤剔除保留子宫、子宫切除等不同方式，会充分尊重患者的个人意愿。

　　想要做好子宫肌瘤的管理，精准的检查评估是第一步。大连美琳达妇儿医院妇科，接诊大量大连本地子宫肌瘤患者。妇科医疗总监邓燕杰博士，原大连市妇产医院妇科主任，拥有三十余年妇科临床以及微创手术经验，擅长处理单发、多发、位置复杂的子宫肌瘤，秉持 “能随访不药物，能保守不手术，能保宫不切子宫” 的诊疗思路，不会盲目建议手术或者切除子宫。影像科杨光主任医师拥有三十余年妇产科超声诊断经验，可开展三维子宫超声检查，精准分辨肌瘤数量、位置以及血流信号，区分肌瘤与其他盆腔病变，为临床制定方案提供可靠依据。

　　设备配置方面，医院配备美国 GE 高清妇科超声系统，可以识别毫米级微小病灶;遇到复杂病例，可结合核磁进一步评估。手术室配置德国 STORZ 高清宫腹腔镜系统、法国 HEOS 双重宫腔镜系统，千级层流净化手术室，降低手术感染风险。针对黏膜下肌瘤，利用 HEOS 宫腔镜经人体自然腔道操作，体表无切口，尽可能保护子宫内膜;肌壁间、浆膜下肌瘤，可选择腹腔镜微创方式，对比传统开腹手术，切口更小，利于术后恢复。

　　医院设置一对一独立私密诊室，面诊时医生会客观讲解随访观察、药物调理、微创手术等各类方案的利弊，结合患者年龄、备孕需求、身体状况共同确定适合的方案。

　　在此提醒大连广大女性，每年妇科体检不要省略子宫超声项目。查出子宫肌瘤无需过度焦虑，也不能完全放任。是否需要干预，不能只看肌瘤大小，要结合自身症状综合判断。遇到拿不准的情况，可以前往妇科专科进一步就诊，科学管理疾病，避免过度治疗或是延误干预时机。